Fratture occulte del collo del femore

Fratture occulte del collo del femore: altro caso di applicazione di REMS

Nikola Kirilov 1, Fabian Bischoff 2, Stoyanka Vladeva 3, and Elena Bischoff 4

1 Department of Orthopedics and Traumatology, Faculty of Medicine, Medical University—Pleven, 5800 Pleven, Bulgaria

2 IPSMP Rheumatology, 6000 Stara Zagora, Bulgaria; bischoff.f@web.de

3 Department of Health Care, Faculty of Medicine, Trakia University, 6015 Stara Zagora, Bulgaria; drvladeva@abv.bg

4 Faculty of Public Health and Healthcare, University “Prof Dr Asen Zlatarov”— Burgas, 8010 Burgas, Bulgaria; elenabischoffmd@web.de

Highlight:

Un recentissimo studio internazionale condotto in ambito ortopedico ha mostrato che l’applicazione della tecnologia Radiofrequency Echographic Multi Spectrometry (REMS), oltre a consentire di fare simultaneamente diagnosi di osteoporosi e valutazione del rischio di frattura, permette anche di rilevare fratture occulte del collo del femore.

Le fratture occulte rappresentano una tipologia di frattura composta, non visibile con semplici radiografie e talvolta neanche con tomografia computerizzata (CT). Tali fratture del collo del femore, infatti, sono spesso difficili da identificare e richiedono numerosi esami diagnostici.

In questo studio è stato analizzato il caso di una donna di 91 anni, con dolore persistente alla gamba destra e una storia familiare di artrite e osteoporosi. A seguito di una caduta sul fianco destro, la paziente è stata sottoposta ad esami diagnostici: RX, REMS e CT. Con la semplice radiografia dell’anca destra non è stato possibile evidenziare segni di frattura, al contrario dalla scansione ecografica REMS sono emersi osteoporosi e un danno nella corticale femorale, imputabile ad una possibile frattura. La presenza di tale frattura del collo femorale è stata confermata mediante CT.

Pertanto la tecnologia REMS, oltre a misurare la densità minerale ossea e il rischio di frattura, offre la possibilità di svelare le fratture occulte del collo del femore, soprattutto nei casi in cui i pazienti sono allettati e le altre tecniche diagnostiche sono difficili da eseguire.